任何在流感季节在繁忙的急诊科(ED)工作过的医护人员和管理人员都知道，当情况变得糟糕时, 领导者必须在病人安置和清除瓶颈方面灵活创新. 无论是寄宿病人, 实施出院休息室, 或者为低视力患者部署快速分诊和治疗途径, 灵活性, 优先级, 容量规划是最重要的.
但随着COVID-19的出现, 云顶集团40011官网正面临着一种潜在的能力挑战，很少有组织对此做好了准备. 一家社区医院的首席执行官在讨论他的管理团队如何为潜在的冠状病毒激增做准备时表示，“我们已经忘记了在COVID-19之前我们是如何度过时间的”. 云顶集团40011官网领导人现在需要花时间仔细规划, 鉴于他们的医院面临的巨大挑战. 考虑以下几点:
- 约翰霍普金斯卫生安全中心预计，估计有3800万人需要与COVID相关的医疗云顶集团, 有多达9个.600万需要入学，300万需要入学.200万人需要加护病房 床上.
- 医院没有足够的床位来照顾如此大规模的激增. 如果这些估计成真，可能会有多达 每张病床对应17名病人 在美国.
- 预计会有更多重病患者涌入, 美国的护士短缺, 已经很尖锐，而且还在增长, 增加了紧迫感. 据估计，目前有 护士短缺约100万 在美国.
冠状病毒大流行要求医院采取多方面和协调一致的应对措施，以保证临床云顶集团40011官网和支持人员的安全和健康, 认真、严密地管理宝贵资源, 让人们对他们的领导层管理这场公共卫生危机的能力充满信心.
准备工作从现在开始
以下是医院现在可以采取的一系列初步步骤，以最大限度地提高住院病人的能力，并使他们的团队为前所未有的需求做好准备.
- 确保只有最需要帮助的病人才能在主要医院接受治疗. 这可能意味着将远程医疗与门诊网络结合使用，以最大限度地减少到急诊科的低视力流量. 考虑如何提高紧急护理和初级保健办公室的效率，以实现快速分类和评估, 确保所有地点都了解适当安全措施的重要性.
- 让你的供应商和工作人员知情. 建立一个事件指挥结构，增加内部沟通的频率和节奏，使你的员工了解组织正在采取的步骤，以保护他们和他们的家人，以及协调责任.
- 在急诊科外的停车场设立一个分诊区，以限制医院工作人员与潜在感染患者的接触，同时临床云顶集团40011官网对他们进行评估.
- 队列入院患者 怀疑 在医院的一个单位或区域暴露于COVID-19. 限制参与护理这组患者的提供者和支持人员的数量，以减少整个工作队伍中潜在的暴露发生率.
- 同样，队列COVID-19 受感染的 患者在完全独立的病房，以限制与其他患者和护理人员的接触. 用自己的专用空气处理装置创建一个负压“病房”, 浴室专用排气系统, 还有塑料布，确保整个空间都是密封的. 同样，限制参与照顾这些病人的提供者和支持人员的数量.
- 评估护理人员的时间表和资源. 集中人员配置功能，以便领导层可以根据对整个组织需求的理解做出人员配置决策, 而不是以单位为单位.
- 加快对能够出院的病人的评估，以建立激增能力.
- 利用住院部的走廊来维持病人和工作人员的队列做法，并允许额外的容量.
- 与人力资源部门领导合作，开发支持儿童保育的系统，以便在学校关闭时, 护理人员仍然可以来上班. 例如, 如果供应商有休息日, 他们三个同事的孩子来他们家玩一天安全吗?
- 限制访客，并在进入设施前筛查所有访客是否可能接触COVID-19和是否有疾病迹象.
自从媒体传播了保持社交距离的建议和有关COVID-19传播的信息以来，医院到急诊室就诊的患者数量一直在下降. 现在就好好利用这段时间, 在病人涌入之前, 制定计划, 支持资源, 支持你的同事.
2020年3月16日发布